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男子前列腺增生排尿困难 医生尿道“搭桥” 解难

时间:70-01-01 08:00 来源:

龙虎网讯(通讯员 莫禹凡 张明 记者 周才芸)杨先生今年82岁了,他出现排尿困难的症状有3年了。但突然,发现自己完全无法正常小便,在家休息了3天后,来到南京市中医院泌尿外科就诊。接诊的泌尿外科王安喜主任给杨先生做了B超、CT检查,发现杨先生前列腺增生、尿潴留,造成他的小便无法正常排出。

能否手术的判断标准:是否能爬两层楼梯

王安喜主任告诉记者,一般遇到杨先生这样的情况,会建议插入导尿管,帮助小便。但这样,杨先生就不可避免的要进行一场手术。但王先生的报告显示,他有肺气肿、肺脓肿症状,肺部感染,肺功能较差,根本不能耐受手术麻醉。王安喜主任说,常常会有患者不能判断自己是否能手术。其实,判断是否能承受手术,有一个很简单的判断标准:是否自己独立爬两层楼梯,能够自己独立爬两层楼梯的患者,一般都是能够承受手术的。

考虑到杨先生的自身身体状况,以及尿管放置之后还需要反复拔尿管、插尿管,会严重影响了患者的生活质量。王安喜主任决定,给杨先生在前列腺增生处放置支架。

尿道中“搭桥”解决问题

在尿道中放置支架,就像在尿道中架设了一座桥梁。原来前列腺狭窄的地方,因为这个桥梁的存在,可以正常排尿了。长期留置尿管或者膀胱造瘘管,比较容易脱落并常常容易感染,成为感染源。但尿道支架可以长久的留存在体内,极少有移动或感染。

王安喜主任介绍,放置支架是在局部麻醉的膀胱镜下完成的,放入的记忆合金支架。几乎是无创的,手术风险较低、不破坏组织器官、手术时间及住院时间短、严重并发症少、相对费用较少、术后即可行走活动。杨先生术后恢复很好,当天下午就可以正常排尿了。

需要引起重视的“不畅通”

随着全球人口老龄化,前列腺疾病已成为困扰中老年男性的最常见病之一。前列腺的增生会使尿道收窄,引致下尿路症状。慢性下尿路梗阻,甚至可致肾功能衰竭而威胁生命。如不有效治疗,随着病情进展,可能会出现急性尿潴留等情况,从而令膀胱功能受损,长远甚至影响肾功能。而前列腺尿道支架置入手术,就是一个很好的治疗方案。尤其适合年老体弱,合并心脑血管、肺部疾病而不能耐受全身麻醉或承受手术打击的患者,帮助他们解决“不畅通”。

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